Traitement De La Dysfonction Érectile
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Dysfonction érectile
La dysfonction érectile, également connue sous le nom d’impuissance, est un type de dysfonction sexuelle caractérisé par l’incapacité à développer ou à maintenir une érection du pénis pendant l’activité sexuelle. La dysfonction érectile peut avoir des conséquences psychologiques car elle peut être liée à des difficultés relationnelles et à l’image de soi.
Une cause physique peut être identifiée dans environ 80% des cas. Ceux-ci incluent les maladies cardiovasculaires, le diabète sucré, les problèmes neurologiques tels que la prostatectomie, l’hypogonadisme et les effets secondaires des médicaments. L’impuissance psychologique est l’endroit où l’érection ou la pénétration échoue en raison de pensées ou de sentiments; c’est un peu moins fréquent, de l’ordre d’environ 10% des cas. Dans l’impuissance psychologique, il y a une forte réponse au traitement placebo. Le terme dysfonction érectile n’est pas utilisé pour d’autres troubles de l’érection, tels que le priapisme.
Le traitement consiste à s’attaquer aux causes sous-jacentes, aux modifications du mode de vie et aux problèmes psychosociaux. Dans de nombreux cas, un essai de thérapie pharmacologique avec un inhibiteur de la PDE5, tel que le sildénafil, peut être tenté. Dans certains cas, le traitement peut impliquer l’insertion de pastilles de prostaglandine dans l’urètre, l’injection de relaxants musculaires lisses et de vasodilatateurs dans le pénis, une prothèse pénienne, une pompe à pénis ou une chirurgie de reconstruction vasculaire. C’est le problème sexuel le plus courant chez les hommes.
Traitement de la dysfonction érectile
Le traitement dépend de la cause sous-jacente. En général, l’exercice, en particulier de type aérobie, est efficace pour prévenir la dysfonction érectile au cours de la quarantaine. Le counseling peut être utilisé si la cause sous-jacente est psychologique, y compris la façon de réduire le stress ou l’anxiété liée au sexe. Les médicaments par voie orale et les appareils d’érection sous vide sont des traitements de première ligne, suivis d’injections de médicaments dans le pénis, ainsi que d’implants péniens. Les chirurgies vasculaires reconstructrices sont bénéfiques dans certains groupes. Les traitements, autres que la chirurgie, ne résolvent pas le problème physiologique sous-jacent, mais sont utilisés au besoin avant les rapports sexuels.
Médicaments
Les inhibiteurs de la PDE5, le citrate de sildénafil (Viagra générique), le vardénafil (Levitra générique) et le tadalafil (Cialis générique), sont des médicaments pour traiter la dysfonction érectile.
Ces médicaments renforcent les effets de l’oxyde nitrique – un produit chimique naturel produit par votre corps qui détend les muscles du pénis. Cela augmente le flux sanguin et vous permet d’obtenir une érection en réponse à une stimulation sexuelle.
Ces médicaments varient en dose, en durée d’action et en effets secondaires. Les effets secondaires possibles comprennent des bouffées vasomotrices, une congestion nasale, des maux de tête, des changements visuels, des maux de dos et des maux d’estomac.
Les médicaments pour traiter la dysfonction érectile peuvent provoquer un effet secondaire appelé priapisme.
Testostérone
Les hommes avec de faibles niveaux de testostérone peuvent éprouver une dysfonction érectile. La prise de testostérone peut aider à maintenir une érection. Les hommes atteints de diabète de type 2 sont deux fois plus susceptibles d’avoir des niveaux de testostérone plus faibles et sont trois fois plus susceptibles de souffrir de dysfonction érectile que les hommes non diabétiques.
Pompes
Un dispositif d’érection sous vide aide à attirer le sang dans le pénis en appliquant une pression négative. Ce type d’appareil est parfois appelé pompe à pénis et peut être utilisé juste avant les rapports sexuels. Plusieurs types d’appareils de thérapie sous vide approuvés par la FDA sont disponibles sur ordonnance. Lorsque les méthodes pharmacologiques échouent, une pompe à vide externe spécialement conçue peut être utilisée pour atteindre l’érection, avec un anneau de compression séparé fixé à la base du pénis pour le maintenir. Ces pompes doivent être distinguées des autres pompes à pénis (fournies sans anneaux de compression) qui, plutôt que d’être utilisées pour le traitement temporaire de l’impuissance, sont censées augmenter la longueur du pénis si elles sont utilisées fréquemment, ou vibrer pour aider à la masturbation.