Dysfonction Sexuelle

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Dysfonction sexuelle

La dysfonction sexuelle est une difficulté éprouvée par un individu ou un couple à n’importe quel stade d’une activité sexuelle normale, y compris le plaisir physique, le désir, la préférence, l’excitation ou l’orgasme. Les dysfonctionnements sexuels peuvent avoir un impact profond sur la qualité de vie sexuelle perçue par un individu.

Le terme trouble sexuel peut non seulement faire référence à un dysfonctionnement sexuel physique, mais aussi aux paraphilies; ceci est parfois appelé trouble de la préférence sexuelle.

Une histoire sexuelle approfondie et une évaluation de la santé générale et d’autres problèmes sexuels (le cas échéant) sont très importants. L’évaluation de l’anxiété, de la culpabilité, du stress et de l’inquiétude liés à la performance fait partie intégrante de la gestion optimale de la dysfonction sexuelle.

Types de dysfonction sexuelle

Les troubles de la dysfonction sexuelle peuvent être classés en quatre catégories: les troubles du désir sexuel, les troubles de l’excitation, les troubles de l’orgasme et les troubles de la douleur.

Dysfonction sexuelle féminine

De nombreuses femmes percevaient le sexe comme une corvée par opposition à une expérience agréable, et elles ont tendance à se considérer comme sexuellement inadéquates, ce qui ne les motive pas à s’engager dans une activité sexuelle.

Plusieurs facteurs influencent la perception qu’ont les femmes de sa vie sexuelle. Ceux-ci peuvent inclure: la race, son sexe, son appartenance ethnique, son niveau d’éducation, son statut socioéconomique, son orientation sexuelle, ses ressources financières, sa culture et sa religion. Les différences culturelles sont également présentes dans la façon dont les femmes perçoivent la ménopause et son impact sur la santé, l’image de soi et la sexualité.

Ménopause

Le système de réponse sexuelle des femmes est complexe et, encore aujourd’hui, n’est pas entièrement compris. Le plus répandu des dysfonctionnements sexuels féminins qui ont été liés à la ménopause comprennent le manque de désir et la libido; ceux-ci sont principalement associés à la physiologie hormonale. Plus précisément, c’est la baisse des œstrogènes sériques qui provoque ces changements dans le fonctionnement sexuel. L’épuisement des androgènes peut également jouer un rôle, mais actuellement, cela est moins clair. Il a été suggéré que les changements hormonaux qui ont lieu pendant la transition ménopausique affectent la réponse sexuelle des femmes à travers plusieurs mécanismes, certains plus concluants que d’autres.

Le vieillissement chez les femmes

Que le vieillissement affecte ou non directement le fonctionnement sexuel des femmes pendant la ménopause est un autre sujet de controverse. Cependant, de nombreuses études, y compris la revue critique de Hayes et Dennerstein, ont démontré que le vieillissement a un impact puissant sur la fonction et le dysfonctionnement sexuels chez les femmes, en particulier dans les domaines du désir, de l’intérêt sexuel et de la fréquence de l’orgasme. En outre, Dennerstien et ses collègues ont constaté que le principal facteur prédictif de la réponse sexuelle pendant la ménopause est le fonctionnement sexuel antérieur. Cela signifie qu’il est important de comprendre comment les changements physiologiques chez les hommes et les femmes peuvent affecter leur désir sexuel. Malgré l’impact apparemment négatif que la ménopause peut avoir sur la sexualité et le fonctionnement sexuel, la confiance sexuelle et le bien-être peuvent s’améliorer avec l’âge et le statut ménopausique. De plus, l’impact qu’un statut relationnel peut avoir sur la qualité de vie est souvent sous-estimé.

La testostérone, avec son métabolite dihydrotestostérone, est extrêmement importante pour le fonctionnement sexuel normal chez les hommes et les femmes. La dihydrotestostérone est l’androgène le plus répandu chez les hommes et les femmes. Les niveaux de testostérone chez les femmes à 60 ans sont, en moyenne, environ la moitié de ce qu’ils étaient avant les femmes de 40 ans. Bien que cette baisse soit progressive pour la plupart des femmes, celles qui ont subi une ovariectomie bilatérale connaissent une baisse soudaine des niveaux de testostérone; c’est parce que les ovaires produisent 40% de la testostérone circulante du corps.

Le désir sexuel est lié à trois composantes distinctes: la pulsion, les croyances et les valeurs et la motivation. En particulier chez les femmes ménopausées, la conduite s’estompe et n’est plus la première étape de la réponse sexuelle d’une femme (si elle l’a jamais été).